TRATTAMENTO CHIRURGICO
Nel nostro centro preferiamo l'onicectomia parziale con acido fenolico. Desensibilizzata la parte da trattare a mezzo di anestetico locale (carbocaina o marcaina), si applica un laccio emostatico alla base del dito per rendere completamente esangue il campo operatorio. Si taglia della larghezza voluta la parte di unghia alterata e la si asporta. Dopo un accurata pulizia della regione ungueale e paraungueale malata, si applica in sede un batuffolo di ovatta imbibito di acido fenolico al 80%. Si toglie quindi il laccio emostatico e si fa sanguinare abbondantemente la parte. Al termine dell’applicazione verrà effettuata una fasciatura compressiva che permetterà al paziente di camminare immediatamente. L'acido fenolico ha il vantaggio di bloccare definitivamente la crescita ungueale agendo direttamente sulla matrice. Non sono necessari punti di sutura ed il paziente potrà calzare le scarpe dopo popchi giorni dall'intervento. L'acido fenolico può essere usato con successo anche nel trattamento delle gravi micosi subungueali.
Postoperatorio
Nel postoperatorio il carico è immediato con calzature postoperatorie ed il paziente potrà indossare calzature tradizionali dopo due settimane circa dall'intervento.
E’ necessario bonificare il solco ungueale settimanalmente per possibili infezioni e per la presenza di tessuto riparativo esuberante che può compromettere la riuscita dell’intervento.
La guarigione completa e totale avviene verso la quarantesima giornata.
L'acido fenolico può essere usato anche nel trattamento delle onicectomie totali come nel caso di una grave micosi subungueale
La tecnica chirurgica di onicectomia parziale con acido fenolico ha il vantaggio di bloccare definitivamente la crescita ungueale nel punto di applicazione, agendo direttamente sulla matrice.
E’ una tecnica che ha oltre venti anni e che viene ancora usata per il suo alto livello di successo intorno al 95% secondo la letteratura.
Non vi sono delle controindicazioni specifiche .
Anche se semplice nella sua esecuzione necessita di curva di apprendimento.